Есть несколько причин патологий железы.
Некоторые из них являются инфекционными, другие генетическими или аутоиммунными, а есть — метаболические.
Это затрудняет диагностику, и часто необходимо выполнить ряд тестов, чтобы правильно обнаружить основную причину заболевания.
Пациентам, у которых развиваются признаки болезни железы, даже неспецифические, такие как слабость, утомляемость и тошнота, необходимо обратиться к врачу, если их симптомы не объяснены иначе.
Лихорадка, желтуха, боль с правой стороны должны побудить человека обратиться к доктору.
Анамнез и физикальное обследование
Эта диагностика основана на первичном анамнезе и физическом осмотре.
Необходимо подробно изучить предыдущие болезни, прием наркотиков или алкоголя, семейные патологии.
Переливание инфицированной крови, незащищенный половой акт или совместное использование зараженных игл, вызывают подозрение на хроническое инфекционное заболевание органа, вызванное вирусами.
При физикальном обследовании все части тела, включая легкие, сердце, кожу, мозг, нервную систему и брюшную полость, дают ключ к разгадке причины заболевания и состояния печени.
Диагностика
Существует три основных типа тестов, которые выполняются при диагностике: лабораторные, радиологические исследования и биопсия.
Лабораторное обследование
Оно включает полный анализ крови:
Ферменты сыворотки — АСТ (аспартатамионотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза), уровень которых повышается при повреждении или воспалении печени.
GGT (гамма-глутамилтрансфераза) и щелочная фосфатаза также являются ферментами, которые выделяются из желчных протоков и повышаются при ненормальной работе органа.
Уровень билирубина в крови.
Определение конъюгированных и неконъюгированных форм желчи свидетельствует о различных патологиях железы.
Уровни белка и альбумина говорит о функционировании печени.
Общий анализ крови может показать снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, когда происходит подавление костного мозга, который является местом производства этих клеток.
Также показана плановая оценка механизмов и способности свертывания крови.
При хронической стадии нарушается образования белка, что приводит к снижению уровней факторов свертывания крови и повышает риск развития кровотечений и легкого образования синяков. У таких пациентов нарушены свертывающие функции.
Может быть воспаление поджелудочной железы. Таким образом, необходимо оценить ее липазу.
Заболевание печени также может быть связано с нарушением функции почек. Это оценивается, по мочевине в крови, креатинине и электролитах.
Определенные аутоантитела обнаруживаются у больных аутоиммунным гепатитом.
При гепатите С и В рекомендуется вирусологическая диагностика. Вирусная нагрузка часто используется для выявления и мониторинга лечения ВГС и ВГВ.
Радиология
Визуализирующие и рентгенографические исследования используются для обнаружения и подтверждения заболеваний печени.
Сюда входит:
Ультрасонограмма или УЗИ брюшной полости — здесь применяются звуковые волны для обнаружения патологии железы. Это полезный, недорогой и неинвазивный метод диагностики. Чаще всего используется для обнаружения камней желчного пузыря и других патологий.
КТ — компьютерное томографическое изображение или сканирование, которые можно использовать для детального изучения более глубоких тканей печени.
МРТ или магнитно-резонансная томография — это более четкое визуализационное исследование, позволяющее изучить поврежденные ткани органа для определения патологии.
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) — в этой процедуре длинная тонкая трубка, называемая эндоскопом, с камерой на конце, направляется в желудочно-кишечный тракт, чтобы посмотреть на желчные и панкреатические протоки.
ЭРХПГ применяется для диагностики опухолей, камней и непроходимостей желчного пузыря и кист.
Биопсия
Эта процедура включает использование длинной тонкой иглы для аспирации кусочков тканей печени под местным анестетиком.
Игла вводится в железу с помощью УЗИ или компьютерной томографии.
Аспирированный материал исследуют под микроскопом.
Терапия
После того как пациент прошел полную диагностику и врач определился с лечением, он назначает медикаменты.
При обнаружении гепатита С, как правило, назначаются современные противовирусные препараты прямого действия (ПППД):
- софосбувир;
- ледипасвир;
- даклатасвир;
- велпатасвир.
Прием их прост — одна таблетка в сутки, при этом нет необходимости ложиться в клинику. Лучший эффект достигается когда больной, принимает лекарства в одно и то же время. Применение указанных дженериков дает возможность получить положительный результат от курса в 98% случаев, за 8 — 24 недели.
В онлайн-аптеках можно найти софосбувир, как и все вышеперечисленные медсредства по приемлемой цене.
Ознакомиться с их характеристиками, в том числе даклатасвира, также возможно на сайтах интернет-аптек.